Методика расчета стимулирующих выплат медработникам

Стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году: критерии

С целью поощрения медицинских работников в Российской Федерации с 2014 года действует программа, направленная на поддержку граждан, занятых в данной сфере. В частности такая поддержка заключается в получении поощрительных выплат, назначение которых осуществляется на основании критериев, указанных в регулирующих законодательных и нормативных актах. Кроме того, стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году, как и прежде, рассчитаны на то, чтобы привлечь больше специалистов к работе в государственных учреждениях, поскольку начисляются они исключительно в организациях некоммерческого типа.

На основании чего медицинский сотрудник может претендовать на получение выплаты за интенсивность и высокие результаты работы?

Дополнительные к основной заработной плате суммы начисляются на основании следующих законодательных и нормативных актов.

1. Постановление Правительства Российской Федерации № 583. Данный документ на федеральном уровне устанавливает принцип оплаты труда, который применим ко всем учреждениям государственного типа. При формировании оклада сотрудников коммерческих учреждений часть положений остается обязательной, а часть является рекомендательной. В частности стимулирующие начисления касаются только работников бюджетных учреждений.
2. Трудовой кодекс РФ (статья 129) – определяет виды выплат, которые положены работникам различного рода учреждений.
3. Приказ Минздрава РФ № 421 от 2013 года – определяет перечень показателей эффективности работы сотрудников бюджетной сферы, который может применяться при расчете и выплате надбавок к основному размеру оклада.
4. Приказ Минздравсоцразвития № 818 «Об утверждении перечня видов выплат…». В данном приказе приводится полный список факторов, на основании которых конкретным работникам могут быть назначены доплаты стимулирующего характера. Кроме того, приводятся критерии оценки, применимые ко всем медработникам.

Положение о выплатах стимулирующего характера в здравоохранении четко ограничивает круг работников, которые могут претендовать на получение материальных доплат к своему основному доходу в качестве заработной платы. Обязательным фактором, который дает возможность начисления как постоянных, так и единовременных выплат, является наличие у медицинского работника сертификата по основной специальности – такое положение прописано в ПП РФ № 583, и прочие факторы (заслуги в работе и т.

д.) отменить его не могут. Кроме того, назначение выплат возможно определенным категориям врачей и медицинских работников с учетом имеющихся ограничений. Так, не полагаются подобные доплаты следующим категориям сотрудников, занятых в сфере здравоохранения.

1. Тем сотрудникам, которые являются участниками действующей на территории Российской Федерации программы «Здоровье». Участие в ней предусматривает оказание помощи в приеме родов, уходе за новорожденными, оказание медицинских услуг в качестве педиатра или семейного доктора и т. д.
2. Работникам медицинской сферы, которые оказывают помощь, относящуюся по соответствующей классификации к высокотехнологичной.
3. Тем лицам, которые относятся к администрации медицинских учреждений. В отдельных случаях получение доплаты разрешено, но только при условии того, что сотрудник параллельно с выполнением основной функции является еще и практикующим врачом.

Говоря о начислениях стимулирующего характера, стоит подробнее рассмотреть виды оплаты труда, которые имеют отношение к сотрудникам, занятым в медицинской сфере.

На основании Трудового кодекса РФ работникам медицинских учреждений положены следующие виды начислений.

1. Базовые, или основные, которые рассчитываются на основании размера оклада и специфики рода деятельности.
2. Стимулирующие – назначающиеся в результате анализа деятельности и выполнения непосредственных обязанностей врачом или другим медработником.
3. Социальные. Они могут назначаться в зависимости от принадлежности работника сферы здравоохранения к какой-либо из групп, входящих в список получателей выплат социального характера.
4. Компенсационные. Их начисление регулируется нормами, отличающимися в зависимости от региона, в котором работник ведет трудовую деятельность.

Стоит отметить, что если все прочие начисления, кроме стимулирующих, строго контролируются посредством федеральных или региональных нормативных актов, то стимулирующие могут регулироваться непосредственно руководством медицинского учреждения. Для выполнения такого действия администрация каждого отдельного учреждения обязана выпустить документ – постановление (созданное, конечно, на основании общего закона о выплатах и не противоречащее его положениям).

Данный документ определяет нюансы назначения выплат, которые могут применяться непосредственно к работникам данной организации. Каждый из сотрудников, относящийся к категории лиц, которая может претендовать на получение таких выплат, имеет право ознакомления с данным документом. Что относится к стимулирующим доплатам?

Это денежные начисления, назначаемые ежемесячно на основании принятых критериев оценки работы врачей и медперсонала. В том случае, если в конкретном учреждении на конец календарного года остается неиспользованная часть средств, выделенная исключительно для получения стимулирующих доплат, допускается получение единовременных выплат, которые будут назначены по итогам выполнения работы за текущий год.

1. Относительно величины начислений на территории РФ действуют следующие правила.
2. Стоит отметить, что размер доплат, относящихся к стимулирующим, не является постоянным – он находится в прямой зависимости от того, какой объем услуг, связанных с выполнением прямых обязанностей, был сделан медицинским сотрудником.

1. Величина выплат устанавливается администрацией медицинского учреждения с учетом допустимых минимальных и максимальных величин, установленных законодательными актами.
2. Выплата денежной премии стимулирующего характера производится на основании отдельного приказа администрации учреждения.
3. Издание приказа производится каждый месяц.

На размер начисляемой доплаты определяющее влияние оказывают следующие факторы.

1. Продолжительность трудового стажа работника и его непрерывность.
2. Выполнение медработником стандартов по оказанию первой помощи населению.
3. Эффективность выполнения рабочих обязанностей.
4. Время, которое конкретный сотрудник отработал в течение месяца, за который начисляется выплата.

В обязательном порядке администрация при назначении выплат должна руководствоваться действующими на данный момент положениями об оплате труда, а также федеральными, региональными актами и президентскими указами, затрагивающими порядок начисления и получения таких сумм.

Оценка показателей эффективности работы представлена несколько размытой формулировкой, в связи с этим рассмотрим стандартный образец перечня показателей, который применяется при оценке сотрудника:

1. ошибки и неточности в оформляемых в процессе работы документах;
2. количество болезней, которые были выявлены работником;
3. соблюдение правил санобработки;
4. наличие жалоб от пациентов;
5. постановка неверного или неточного диагноза;
6. прочие показатели, применяемые в зависимости от занимаемой работником должности и его обязанностей.
7. количество осложнений, появившихся у пациентов по вине работника;

Во избежание предъявления претензий и для максимальной прозрачности процесса все действия, предшествующие назначению выплаты, должны документироваться. Так, в итоге проведения анализа работы сотрудников оформляется акт, на основании которого и осуществляется выдача поощрительной доплаты с учетом текущих изменений в законодательстве.

Источник: https://subsived.ru/posobiya/stimuliruyushhie-vyplaty-medrabotnikam На основании информации из последних новостей, правительство предпринимает очередные шаги для пересмотра зарплат медиков в 2020 году. Кадровый вопрос в государственном спектре медицины остается одной из главных проблем современного здравоохранения России.

Ключевую роль в нем играет величина оплаты труда врачей и медицинского персонала, которая не соответствует современным стандартам экономически развитых стран и даже некоторых стран третьего мира.

Низкая заработная плата вынуждает специалистов искать более выгодные условия для себя, и переходить в частные клиники или уезжать за границу. При этом пополнение кадров не происходит за счет молодых медиков, поскольку выпускники ВУЗов, видя нынешнюю ситуацию, стараются определить для себя наиболее оптимальный путь. В редких случаях они выбирают службу в государственных клинках, тем более на периферии.

При сохранении нынешней тенденции уже в ближайшие несколько лет можно будет наблюдать катастрофическое сокращение медицинских кадров по всей стране.

Зарплата врачей в 2020 году устанавливается на основании данных о распределении государственных средств, описанных в Федеральном бюджете.

Проект бюджета на 2020 год и плановый период 2023-2023 был направлен в Государственную думу 30 сентября 2020 года. В нем указывается, что из государственной казны будут выделяться средства для ежегодной индексации работников бюджетной сферы, которая проводится на основании показателей инфляции.

Данный инфляционный параметр может быть изменен после предоставления информации о фактической инфляции в 2020 году, которую анализирует Росстат. Точные сведения за прошедший период обычно подаются в феврале следующего года.

Повышение зарплаты врачам в 2020 также будет зависеть от показателей инфляции, но имеет свои нюансы.

В Федеральном бюджете для работников медицинской сферы предусмотрен коэффициент инфляции, равный 5,4%. То есть в 2020 году медикам увеличивают зарплату не на 3,8%, как остальным работникам бюджетных организаций, а на 5,4%.

Однако, повышение следует ожидать не с 1го января, а с октября 2020 (как это происходит традиционно).

Для планового периода 2023 и 2023 года предусмотрены инфляционные показатели 6,1 и 6,5% соответственно.

Эти цифры также описаны в Федеральном бюджете, поэтому средства для их реализации должны быть выделены в обязательном порядке. Кроме того, в медицинской сфере (в частности, в первичном звене здравоохранения) планируется пересмотр распределения средств, которые выделяются из государственного бюджета медицинским учреждениям.

По заявлению президента РФ Владимира Путина, которое он озвучил 09 октября 2020 года на встрече с премьер-министром Дмитрием Медведевым, заработная плата работников медицины должна быть справедливой и мотивировать специалистов к повышению качества предоставляемых услуг.

В свою очередь, премьер-министр заверил, что требуемые меры уже разрабатываются и в скором времени будут представлены новые пути решения сложного вопроса. Ранее, 02 октября 2020, на совещании у президента министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что для перехода на новую систему начисления заработной платы медицинским сотрудникам необходимо как минимум два года и дополнительное финансирование. Справедливое распределение государственных средств при формировании оклада может быть достигнуто только после того, как будут сформулированы основные нормы труда для каждой определенной ставки.

Вероника Скворцова отметила, что выполнение первых расчетов новой схемы должно быть окончено к осени 2020, а детализированных – к декабрю 2023.

Вероника Скворцова Зарплата медиков в 2020 году будет рассчитываться на основании старых принципов. Она зависит от следующих факторов:

1. Врачебная категория. Медицинскому работнику начисляется надбавка на основании присвоенной ему соответствующей категории.
2. Доплата за стаж. Направлена на поощрение работников, которые заняты в этой профессии продолжительный период времени. Кроме того, большой стаж может говорить о значительном опыте работника и его высокой квалификации, что в первую очередь ценится на рынке труда.
3. Доплата «за вредность» или сложные условия труда. Надбавка выполняется врачам тех специальностей, деятельность которых связана с большой нагрузкой или специфическими условиями работы, имеющими потенциальный вред для здоровья. Сюда можно отнести хирургов, анестезиологов, радиологов и пр.
4. Оклад. Формируется в медицинском учреждении на основании государственных норм и требований. Разнится в зависимости от должности.

1. Индексация. Выполняется ежегодно на основании показателей инфляции за прошедший период.
2. Региональные надбавки.

   Финансирование осуществляется из местных бюджетов субъектов РФ. Может отличаться в зависимости от региона.

3. Сверхурочные.

   Начисляются при переработках, ночных дежурствах, выездах в дальние регионы, за выполненную работу в праздничный день и т.д.

Также, дополнительно на нерегулярной основе могут выдаваться премии, материальная помощь (на лечение, при рождении ребенка и т.д.), поощрения, надбавки за особые заслуги во время работы.

Оклад формируется исходя из государственных требований. Остальные составляющие заработной платы регулируются руководителем медицинского учреждения. В зависимости от финансирования, их размер может отличаться в каждой организации.

Тем не менее, начисление заработной платы не должно противоречить Трудовому кодексу и коллективному договору (или иному документу), где прописываются права и обязанности сторон. Повышение зарплаты медикам в 2020 году на 5,4% обусловлено попыткой выполнении «майских указов», которые были изданы президентом еще в 2012 году. Согласно требованиям в них к 2018 году зарплата медиков должна составлять от 100 до 200% от среднестатистической заработной платы в регионе.

Меньший показатель в 100% относится к младшему медицинскому персоналу без высшего образования, а 200% — при наличии диплома ВУЗа.

По факту, заработные платы были увеличены незначительно.

В некоторых регионах зарплата медсестры составляет не более 60% от среднестатистических показателей, но никак не 100%. Повышения едва ли хватило на компенсацию растущей инфляции. Современное решение об использовании коэффициента в 5,4% говорит о намерении правительства все-таки выполнить указания президента, пусть и не в озвученном объеме.

Остается надеяться, что заявленные ежегодные повышения не будут отставать от роста цен на товары и услуги.

1. Могут ли медики рассчитывать на повышение зарплат в 2020 году: видео

(1 Источник: https://2020-god.com/zarplata-medikov-i-vrachej-v-2020-godu/ Оглавление Зарплаты в бюджетной сфере всегда оставляли желать лучшего, особенно, когда речь заходила про работников в сфере здравоохранения.

Введение в 2011 году госпрограммы в отношении было нацелено на создание доступных условий для получения медуслуг через привлечение медперсонала и внедрение системы поощрения для отличившихся специалистов.

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам выплачиваются вне обязательной части зарплаты, исходя из полученной оценки качества выполненной работы. Задача программы 2011 года – провести модернизацию в области здравоохранения и повышение заработка медперсонала до двукратного превышения уровня средней зарплаты в конкретном регионе.

Со вводом программы появилось понятие о стимулирующих выплатах, выплачиваемых медицинским работникам в качестве поощрения за отличные результаты работы.

Изменился сам принцип начисления заработка медицинских сестер и врачей, однако для некоторых работников правила оплаты остались неизменными.

Не предусмотрена выплата стимулирующих:

• Педиатры, участковые терапевты, семейные врачи и обслуживающих их младший персонал.
• Служащим административного блока. Заведующим стимулирующие полагаются только при наличии медпрактики.
• Медицинские работники, включенные в программу «Здоровье», занятые родовспоможением, уходом за новорожденными.
• Специалисты по оказанию высокотехнологичной помощи.

В основе начисления стимулирующих лежит повышение качества медицинской помощи. Чем активнее и лучше медработники справляются с работой, тем больше должна быть зарплата.

129 ТК РФ. Она закрепляет следующие варианты начислений:

1. стимулирующие и социальные выплаты.
2. региональные компенсации;
3. базовое;

Обязательная часть заработка представлена базовой частью, выплачиваемой всем наемных работникам. Региональные компенсации назначают с учетом специфики условий труда медицинского персонала. Выплаты социального характера определяются с учетом индивидуальных параметров человека, работающего в сфере здравоохранения.

Стимулирующие выплаты определяют на основании принятой оценки эффективности трудовой деятельности медицинских работников.

Остальные части заработной платы имеют единые принципы, определенные федеральными и региональными нормативами. Чтобы избежать путаницы и серьезных различий между распределением зарплатного фонда в различных медучреждениях, расположенных в разных субъектах Федерации, администрация обязана придерживаться рекомендаций по разработке внутренних нормативов, сформированных Минздравсоцразвития. Документ под названием «Положение о стимулирующих» должен быть в каждой организации системы здравоохранения, однако информация о том, кому положены и как получить поощрения, определяется с учетом полученных рекомендаций ведомства.

Поскольку поощрение иногда бывает более значимо для работника, при оформлении на работу следует интересоваться принципами начисления стимулирующих у администрации.

Рекомендации, которые получат медучреждения, непосредственно отразятся на дальнейшем заработке бюджетных работников, поэтому утверждение документа проходит через подписание 3-сторонней комиссии, состоящей из Правительства РФ, работодателей, профсоюзов. По мере изменения ситуации проводится регулярная корректировка и утверждением новых рекомендаций.

Ежегодно медучреждения получают новые рекомендации, предварительно согласованные с профсоюзными органами. Во внутреннем документе, утвержденном администрацией, включены все основные моменты, которые касаются определения размера поощрения и оцениваемые критерии:

• Категории работников, участвующих в распределении стимулирующих.
• Правила начисления с выделением части средств, поступающих по линии обязательного страхования, и дохода от коммерческой деятельности.
• Источники, откуда поступают средства на выплату поощрений.
• Критерии, по которым оценивается труд.

Подробные разъяснения о параметрах, которые оказывают влияние на сумму поощрительной части трудового дохода, даются в Приказе Минздравсоцразвития № 818, выпущенном 29 декабря 2007 года. Согласно положениям приказа, на оплату стимулирующих оказывает влияние:

• Срок работы и непрерывность трудовой деятельности.
• Итоги работы.
• Качество оказываемых услуг.
• Достигнутые показатели с учетом напряженности работы.

Первые два показателя подлежат цифровому выражению, остальные критерии оценивать сложно.

Потребовались дополнительные объяснения, чтобы правильно применять предложенные критерии. Отдельным приказом Минздрава №421 от 28 июня 2013 года была введена специальная методика, которая позволяла администрациям учреждений на местах оценивать труд медработников по качественным критериям оценки:

1. допущение антисанитарных условий.
2. число случаев постановки ошибочных диагнозов;
3. наличие случаев неплановой госпитализации;
4. обращения недовольных клиентов;
5. количество выявленных недугов на разных стадиях развития;
6. нарекания к оформлению документации;
7. выявленные осложнения после оперативного вмешательства, других манипуляций с телом пациента;

Решение о качестве труда медперсонала принимают не руководители единолично, а особая комиссия, созданная специально для этого. Заседания проводятся ежемесячно, а по результатам принятых решений создается оценочный акт.

В дальнейшем администрация издает приказ о выплате стимулирующих выплат, руководствуясь принятым актом. Разновидностью поощрения станет выплата годовой премии отличившимся работникам медучреждения, если по результатам года образуется неиспользованная сумма.

1. Вопрос:
2. Полагаются ли стимулирующие совместителям или заместителям?
3. Ответ:

Болезнь или отсутствие по иным причинам медперсонала не должно негативно отражаться на оказании медицинских услуг населению. Часто приходится совмещать или замещать другого медика, однако это не всегда положительно отразится на заработке. Получить поощрительную выплаты совместители могут только при надлежащем оформлении кадровой документации и подписании трудового договора между работником и администрацией.

Допускается доплата при временном замещении отпускников, если предприятие оформит допсоглашение с сотрудником.

Поскольку окончательное решение о дополнительном поощрении зависит от руководителя, вопрос об отказе в выплате также отдано на усмотрение администрации. Отсутствие принципа обязательности не дает права требовать назначения доплаты.

Однако, принимая решение исключить работника из списка к поощрению, руководитель должен исходить из объективных факторов.

Основаниями для отказа могут стать:

• Нарушения трудовой дисциплины и т.д.
• Низкие показатели работы.
• Наличие большого количества нареканий,

Если медработник столкнулся с безосновательным отказом, следует обратиться к администрации предприятия и потребовать приказ, согласно которому были произведены зарплатные отчисления. Для подачи дальнейшей жалобы необходимо правильно сформулировать претензии и разобраться в причинах штрафа и основаниях для наказания конкретного лица. В рамках мероприятий по исполнению майских указов 2012 года в отношении зарплаты медработников, последние годы принципы заработной платы были пересмотрены, а вес стимулирующих с 2017 года уменьшен.

Однако это вовсе не означает, что заработок работников сферы здравоохранения стал меньше, просто базовая часть была увеличена, а сокращение стимулирующих коснулось только тех отчислений, которые никак не регулировались на федеральном уровне. Источник: https://semyahelp.ru/semejnoe-pravo/posobiya-i-vyplaty/stimuliruyushchie-vyplaty-medrabotnikam-i-vracham-ot-gosudarstva-v-2019-godu Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально.

При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента. Для работником мед организаций хоть какого уровня разработана система стимулирующих выплат.

Она введена в действие постановлением № 583 от 05.08.2008 г. Текст документа содержит подробное описание и истолкование слагаемых оплаты труда докторов.

Она суммируется из: В конце месяца после оценки докторской деятельности служащих, управляющий издает приказ, на основании которого выполняются стимулирующие начисления и выплаты.

Не считая этого, при нарушении хоть какого пт Положения либо недостаточно высококачественной работе (согласно принятым аспектам), медсотруднику может быть отказано в начислении стимулирующих компенсаций.

Если локальные акты, предусматривавшие ранее такие выплаты не менялись, то уменьшение выплат неправомерно.

расчет оплаты за дежурства на дому составляет не менее 20 % часовой тарифной ставки оклада, рассчитанного за час работы, за каждый час работы в ночное время, или в соответствии с условиями локального НПА медорганизации и трудового договора; время дежурства на дому учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому; оплачиваются ночные дежурства врачей в повышенном размере по сравнению с работой в нормальных условиях; размеры оплаты не должны быть ниже размеров, которые установлены ТК РФ или другими НПА; минимальный размер повышения платы ночных дежурств равен 20 % часовой тарифной ставки за каждый час работы ночью. В статье 94 ТК РФ установлена продолжительность ночной смены – 22-06 ч., а это значит, что медработникам, осуществляющим дежурство на дому в ночное время, оплачивается именно это время.

При расчете учитывается минимальный размер повышения оплаты труда за работу в ночное время — 20 % оклада, рассчитанного за час работы.

Это интересно: Какие льготы для инвалидов 3 группы в россии в 2020 году Это происходит так. В конце месяца все зав. отделений готовят списки работников, среди которых значатся как заслужившие надбавку, так и лишенные ее. Результативность исчисляется в баллах с применением повышающего коэффициента.

Программа модернизации в данной сфере стартовала с 2011 г.

и уже дала определенные положительные результаты. Усиленная прямая денежная мотивация врачей осуществляется на федеральном и краевом уровне, что дает возможность привлекать в 2020-м году квалифицированные кадры и для работы по регионам, а не только в крупных городах. Источник: https://ask-lawyer.ru/dokumenty/stimuliruyushhie-vyplaty-medrabotnikam-v-2019-godu Медикам положены выплаты за:

1. качество работы;
2. интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
3. непрерывный стаж и выслугу лет.

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

В медицинском учреждении трудятся:

1. административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.
2. вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
3. основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;

1. Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.
2. Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.
3. Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

1. участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
2. медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

1. если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.
2. при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д. Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам?

Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат.

Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом.

Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона. Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов.

Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н. Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта. Показатель Критерии Оценка Периодичность Выполнение государственного заказа 100 % + 3 Ежемесячно От 95 % до 100 % + 1 От 90 % до 95 % 0 Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений 30 % и более + 2 Ежемесячно От 25 % до 30 % + 1 Менее 25 % 0 Уровень госпитализации населения на участке Менее 18 % + 1 Ежемесячно 18 % и более 0 Обоснованные жалобы Отсутствие + 1 Ежемесячно 1 и более 0 Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи 50 % и более + 1 Ежемесячно Опрошенных менее 50 % 0 Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин) Отсутствие + 2 Ежемесячно 1 и более — 1 Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин) Отсутствие + 1 Ежемесячно 1 и более 0 Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих) Более 97 % + 1 Ежемесячно Менее 97 % 0 Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2020 году:

1. насколько качественно выполняется работа;
2. работа по совместительству.
3. непрерывность стажа;
4. сколько премий получено;
5. в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;

Дополнительные критерии:

1. насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
2. процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
3. процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
4. работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.
5. сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза.

Она же распределяет выплаты. Комиссия может быть двухуровневой:

• Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.
• Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.

Чем занимается комиссия:

1. рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
2. разрабатывает проект приказа о распределении доплат.
3. распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
4. устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав.

   отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам.

В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

1. как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).
2. как абсолютная величина (фиксированная сумма);

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2020 году. Пример расчета в процентах к окладу. Оклад врача Иванова — 50 000 рублей.

В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей. Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе.

Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

• Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.
• Считаем по формуле:
• Например.
• Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.
• Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.
• Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.
• Сколько стоит один балл?

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации. Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки. Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно. Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной.

Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты. Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Виды доплат:

1. выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.
2. оплата диспансеризации медработникам (2019). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
3. оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;

Источник: https://gosuchetnik.ru/bukhgalteriya/stimuliruyushchie-vyplaty-medrabotnikam-v-2019-godu-skolko-i-komu-polozheny С 1 января 2020 г.

республика переходит на новую систему оплаты труда работников бюджетных организаций. Она предусматривает применение новых тарифных разрядов, стимулирующих и компенсирующих выплат. Установить их по должностям медицинских и фармацевтических работников, а также служащих, занятых в здравоохранении и фармацевтической деятельностью, бюджетных организаций, независимо от их ведомственной подчиненности, поручено Минздраву .

Во исполнение данного поручения Минздравом принято постановление от 13.06.2019 N 52

«Об оплате труда медицинских и фармацевтических работников, а также служащих, занятых в здравоохранении и фармацевтической деятельностью»

.

1. В данном документе тарифные разряды для работников определены в пределах диапазонов, установленных новой тарифной сеткой .
2. Для врачей-аллергологов, врачей-аудиологов, врачей-гастроэнтерологов, врачей-гематологов, врачей-дерматовенерологов, врачей-диетологов, врачей-детских хирургов и многих других без квалификационной категории определен 8 тарифный разряд .
3. Новичкам в профессии: врачам-интернам и провизорам-интернам установлен 7 тарифный разряд .
4. Такой же разряд присвоен врачам-гигиенистам, врачам-паразитологам, врачам-эпидемиологам, врачам-бактериологам, врачам-вирусологам, врачам по радиационной гигиене, провизорам и некоторым другим медикам без наличия квалификационной категории .

Для медицинских и фармацевтических работников, имеющих соответствующее среднее специальное образование, например, акушерок, зубных техников, лаборантов, медсестер и др., без категории установлен 3 разряд .

Специалистам, по должностям которых присваивается квалификационная категория, с каждой категорией тарифный разряд повышается на единицу .

Самые высокие тарифные разряды установлены главврачам (директорам, начальникам, заведующим, председателям) различных медучреждений. Им установлен диапазон разрядов с 12 по 17. У их заместителей диапазон на разряд ниже (с 11 по 16 разряд).

При определении конкретных размеров тарифных разрядов для руководителей в больницах, как правило, принимается во внимание количество коек, в поликлиниках — численность обслуживаемого населения .

Самый низкий тарифный разряд предусмотрен служащим, занятым в здравоохранении и фармацевтической деятельностью, по должностям медицинских дезинфекторов и регистраторов — 2 тарифный разряд .

Теперь точно зная тарифный разряд медицинского (фармацевтического) работника, в том числе руководителя, можно без труда рассчитать его оклад. Например, главврачу городской больницы с численностью обслуживаемого населения 35 тыс.

человек установлен 15 тарифный разряд. По новой тарифной сетке коэффициент для данного тарифного разряда составляет 2,47. Его оклад составит 444,60 руб.

(180 руб. х 2,47). Для врача-терапевта с высшей квалификационной категорией установлен 11 тарифный разряд, которому соответствует коэффициент 1,91. Оклад данного специалиста будет равен 343,80 руб.

(180 руб. х 1,91). С 2020 г. зарплата бюджетных работников помимо оклада будет включать в себя различные стимулирующие и компенсирующие выплаты.

• С этого момента медицинским и фармацевтическим работникам, а также служащим, занятых в здравоохранении и фармацевтической деятельностью, бюджетных организаций, независимо от их ведомственной подчиненности, будут устанавливаться следующие стимулирующие выплаты-надбавки :
• Размер надбавки для врачей-специалистов варьируется от 10% до 135% и зависит от вида оказываемой медпомощи и квалификации работников .
• 2) выполнение функции главного специалиста.
• 1) за реализацию организационно-распорядительной функции;
• 2) специфику работы в сфере здравоохранения.
• Медработникам со средним специальным медицинским образованием за участие в осуществлении сложных медицинских вмешательств, а также в оказании высокотехнологичной медпомощи надбавка выплачивается в размере 90% и 110% соответственно .
• 1) за применение (участие в применении) новых, сложных и уникальных методов оказания медицинской помощи;
• Надбавка за применение (участие в применении) новых, сложных и уникальных методов оказания медицинской помощи устанавливается работникам в процентах от их окладов .
• Компенсирующие выплаты-доплаты:

Например, для медсестры с окладом в 248,40 руб.

сумма надбавки за участие в оказании высокотехнологичной медпомощи составит 273,24 руб.

(248,40 руб. х 110%). Надбавка за специфику работы в сфере здравоохранения также устанавливается в процентах от оклада. Она положена по различным основаниям в зависимости от выполняемой работы и должности.

Например, надбавка предусмотрена для медработников, оказывающих медпомощь в амбулаторных условиях, оказывающих скорую медпомощь, осуществляющих дежурства на дому и т.д. . При этом одному работнику надбавки за специфику работы могут оказываться по нескольким основаниям .

В этом случае они суммируются.

1. Например, в больнице скорой помощи работает врач-хирург с высшей квалификационной категорией.
2. 1) как медработнику, имеющему квалификационную категорию, — в размере 30% от оклада ;
3. В этом случае специалисту устанавливается надбавка за специфику работы:
4. Итого надбавка за специфику работы в сфере здравоохранения составит 100% от оклада (30% + 30% + 40%).
5. 3) как врачу-специалисту, оказывающему медпомощь в стационарных условиях, должность которого относится к хирургическому профилю специальности, — в размере 40% .
6. 2) как врачу-специалисту больницы скорой помощи — в размере 30% от оклада ;

Компенсирующие доплаты за реализацию организационно-распорядительной функции и за выполнение функции главного специалиста устанавливаются в процентах от базовой ставки, т.е. от 180 руб. . Например, старшей медсестре за реализацию организационно-распорядительной функции установлена доплата 15% от базовой ставки .

Сумма доплаты составит 27 руб. (180 руб. х 15%). Главному специалисту комитета по здравоохранению Мингорисполкома доплата за выполнение функции главного специалиста определена в размере 30% базовой ставки . В денежном эквиваленте это составит 54 руб.

(180 руб. х 30%). Стимулирующие и компенсирующие выплаты распространяются на медицинских и фармацевтических работников, включая руководителей . Примечание Перечень стимулирующих и компенсирующих выплат работникам бюджетных организаций, подчиненных и (или) входящих в систему Минздрава, а также работникам бюджетных организаций, подчиненных местным исполнительным и распорядительным органам, относящихся к области деятельности Минздрава, вместе с Инструкцией о порядке осуществления и размерах стимулирующих и компенсирующих выплат работникам утверждены постановлением Минздрава от 13.06.2019 N 53

«О стимулирующих и компенсирующих выплатах работникам бюджетных организаций»

.